يجب اعطاء العلاج تحت إشراف طبيب مختص.
لم تثبت فعالية الدواء أو سلامته في الأطفال
، لذا لا ينصح باستخدامه في الأطفال.
قد يؤثر العلاج على وظائف الكلى؛
يجب استخدامه بحذر في كبار السن و من يعانون من اختلال في وظائف الكلى، في حال كان معدل تصفية الكرياتينين من الجسم أقل من 45 مل/دقيقة فينصح بعدم إعطائه.
قد يسبب العلاج تثبيط نخاع العظم و وظائفه؛
يجب عمل فحوصات للدم بشكل دوري،
و عدم إعطاء الجرعة إلا اذا كان عدد الخلايا العدلية المطلق أكبر من 1500 خلية/ملم3،
و نسبة صفائح الدم أكبر من 100000/ملم3. فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛
لا ينصح باستخدام الكلورامبيوسل خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين،
و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج.
من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان،
ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج.
للتقليل من سمية الدواء يجب اعطاء حمض الفولليك، و فيتامين ب 12، للتقليل من تأثيرة السلبي على مكونات الدم و الجهاز الهضمي، و الستيروئيدات القشرية (على سبيل المثال، ديكساميثازون) لتقليل و الحد من شدة أعراضه الجلدية.
في حالة وجود تجمع سوائل في الجسم، مثل الانصباب الجنبي أو الاستسقاء، فيجب تصريف تلك السوائل قبل اعطاء البيميتريكسيد.